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社保第六险要来了!哪些重点值得关注?

发布时间:2020-10-08 09:03:33   来源:互联网   标签:农业,农业政策,农业资讯
内容提要: 在我国,养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险通常被称为五大社会保险。而社保问题也一直是大

在我国,养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险通常被称为五大社会保险。而社保问题也一直是大众关注的焦点,近日,社保又将迎来大变化,国家正式提出社保第六险。国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的引导意见》(下简称意见)明确将长期护理险试点扩围。那么被称为“社保第六险”的长期护理险究竟是什么?哪些重点重点值得关注?一起来了解下吧。

五险变六险,这些重点值得关注!

1、护理对象:60岁以上、经老年照护统一需求评估等级为二至六级的失能参保人,同时将优先关注重度失能老人的照护需求,让最需要服务的老人得到保障。

2、资金筹集:筹资以单位和个人缴费为主,单位和个人缴费原则上按同比例分担,其中单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出,不增加单位负担;个人缴费基数为本人工资收入,可由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。有条件的地方可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。

3、待遇支付和服务项目:经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按规定享受相关待遇。服务项目则主要针对失能老人身体照护和护理设置共42个服务项目,包括基本生活照料27项以及常用临床护理15项。

4、扩大试点范围:人力资源社会保障部原明确的试点城市和吉林、山东2个重点联系省份按本意见要求继续开展试点,其他未开展试点的省份可新增1个城市开展试点,于今年内启动实施,试点期限2年。未经国家医保局和财政部同意,各地不得自行扩大试点范围。

目前已知的试点城市有河北省承德市、吉林省长春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、珲春市等等,想要了解自己所在城市是否有长期护理保险,可在官方网站进行查询。

长期护理保险是怎样一种保险?

长期护理保险就是为失能人员提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度,长护险是老龄化时代一个特殊的缓冲垫。

目前,我国已进入老龄化社会。统计数据显示,截至2019年底,60岁及以上人口达2.54亿,失能人员超4000万。这一现状和趋势下,“老有所护”成为亟待解决的问题。长护险制度将不断增进人民群众获得感和幸福感的福祉事业,不少保险企业也将会从“保险+科技+服务”多维度入手,打造长护整体解决方案,为构建满足群众多元需求的多层次长期护理保障制度贡献力量。

简单来说,综合《意见》一些内容,新增这份长期护理险,对于独生子女、失独、丁克家庭来说,还是非常实用的。护理服务费用进行直接补偿或向提供服务的机构或护理人员支付费用。报销时,按照机构护理、家庭护理等形式、等级的不同差别化制定待遇保障政策,据了解,报销比例在75%左右。虽然商业保险也有提供类似的护理保险,不过,长期护理保险作为社保的一部分,是更基础、更划算的保障。

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部分专业常识转自网络

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